多發性腦梗塞臨床表現 僅供參考

常在安靜或休息狀態下發病，部分病例病前有肢體無力及麻木、眩暈等TIA 前驅症狀。可沒有症狀甚至病史，也可有輕微神經系統局灶性症狀如偏癱、失語、假性球麻痹、類似震顫麻痹、精神障礙等表現，多在發病後10 餘天或1-2天內達到高峰。

多數病例的梗塞灶不能以一個較大血管阻塞來解釋。除腦幹和大面積梗塞外，大多數病人意識清楚或僅有輕度意識障礙。約半數以上合併有腦萎縮。多發性腦梗塞易引起癡呆，稱為多發梗塞性癡呆( MID)。

臨床表現為急劇發病，階段性進展加重，常在癡呆出現時已有運動障礙，自發動作減少及僵硬，同時伴有構音障礙、吞咽障礙等假性球麻痹徵象，深反射亢進，病理反射陽性，強哭強笑，尿便失禁，記憶障礙明顯，洞察力減退，可有精神症狀及性格改變，但高級智能及人格相對保存。

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2022-06-24