擁有一口潔白整齊的牙齒,是許多人所希望的。當牙齒的顏色因為某些原因產生變化時,不僅美觀上有缺陷,有些人還會因此不敢開口而影響人際關係。
顧名思義,「牙體復形」就是要恢復牙齒的形態及功能。針對一些牙齒病變,包括齲齒、牙齒發育不全、牙齒磨損及牙齒變色等症狀給予適當的治療,以恢復牙齒本來應有的形態及功能。
隨著牙科材料的進步,治療方式和治療範疇有極大的改變,不僅以恢復牙齒的形態及功能為原則,更可以改善牙齒的美觀、重現患者的信心為目的,而有了醫學美容牙科的發展。
以下介紹一些牙體復形美容主要治療的病變及方法,讓有需求的民眾有所瞭解:
●齲齒(蛀牙)治療
針對齲齒造成牙齒窩洞的修復包括前牙複合樹脂充填、後牙複合樹脂充填以及樹脂嵌體充填及陶瓷嵌體充填。
由於牙本質黏著劑的發展及後牙複合樹脂材料的進步,目前利用複合樹脂已可達到極好的結合力,美觀上也有很好的改善,而較大齲齒的範圍,也可以藉由一體成形的樹脂嵌體或陶瓷嵌體,達到良好的復形及美容效果。
●牙齒美白
造成牙齒變色的原因有很多,除了齲齒之外,有全身性因素如四環黴素染色,氟化物影響及年齡影響;另有局部性的因素如抽菸、茶等深色食物所造成的染色。
針對牙齒變色治療包括以美白方式進行治療以及瓷牙貼面治療,分述如下:
◎以美白劑進行美白治療
目前美白的方法分為診間美白、居家美白與合併診間及居家美白。
診間美白的方式為使用美白劑直接進行或者合併光源的方式進行。目前牙齒美白常用的光源有鹵素光、雷射光、發光二極體及電漿光源等。去年11月,筆者曾使用鹵素光美白機,使用較低濃度的美白劑合併光源的方式,在一次的診療時間,完成美白治療。
而使用美白劑進行牙齒美白是否有效,需看牙齒的色斑性質及類別而定,並非每一類別都可以得到預期的美白效果。因此在較嚴重牙齒變色的患者,建議採用瓷牙貼面的治療。
◎瓷牙貼面的治療
瓷牙貼面治療指的是在牙齒的表面磨掉薄薄的一層,再以成形的瓷牙貼在牙齒表面蓋住原來底下的顏色,其優點是耐久且色澤佳,缺點是費用高且牙齒的表面需要修磨過。
此外,全瓷牙冠也是可選擇的治療方式之一。傳統的瓷牙冠是金屬內層,外面燒上瓷,因此牙冠邊緣容易露出金屬內冠的顏色。目前可以全瓷牙冠的方式改善牙冠邊緣的問題,同時全瓷牙冠的透明度也比傳統的瓷牙冠佳,可以達到更好的美觀。
(本文作者為天主教耕莘醫院新店總院牙科醫師)