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痛風的預防    僅供參考

 

痛風是人體內嘌呤的物質的新陳代謝發生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血症,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應。那痛風的預防方法有哪些呢?

  一、如果能夠早期診斷,且病人能夠按醫囑治療,現代治療方法能使大多數病人過正常生活。對晚期病人,痛風石可以溶解,關節功能可以改善,腎功能障礙也可以改善。30歲以前出現初發症狀的痛風患者,其病情更為嚴重。大體上20%痛風病人發生尿酸或草酸鈣結石。併發症有尿路梗阻和感染,並有繼發性腎小管間質病變。未經治療的進行性腎功能障礙常常與合併高血壓,糖尿病或其他一些腎病有關,可進一步導致尿酸鹽排泄障礙,這不僅能加速關節內的病理進程,同時也是對生命的最大威脅。

  二、痛風病的發作常與飲食不節、著涼、過度勞累有關,因此預防發作應做到戒酒、避免過度勞累、著涼。蝦、蟹、動物內臟,含嘌呤高的食物應少食,菠菜及豆類等食物應少食。大量飲水,促進尿酸排泄。牛奶、蛋類,大部分蔬菜、水果可不限。發麵麵食放堿的粥類,因含鹼性物質可促進尿酸排泄,保護腎臟,宣導食用。

  三、多喝水(增加新陳代謝的速度),多做運動(肌肉、關節處會更穩定,營養跟上(骨質要保持好,少或適量吃高嘌呤食物),別吃別嘌醇(降尿酸),心態好。

  四、多飲水,少喝湯:血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水,少喝肉湯魚湯雞湯火鍋湯等。白開水的滲透壓最有利於溶解體內各種有害物質,多飲白開水可以稀釋尿酸加速排泄,使尿酸水準下降,湯中含有大量嘌呤成分,飲後不但不能稀釋尿酸反而導致尿酸增高。

  五、多吃鹼性食物,少吃酸性食物:痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂尿酸異常,如果過多吃酸性食品會加重病情,不利於康復,而多吃鹼性食物能幫助補充鉀鈉氯離子,維持酸堿平衡。

  六、多吃蔬菜,少吃飯:多吃菜有利於減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素、少吃飯有利於控制熱量攝入,限制體重減肥降脂。

  七、應儘量少食蔗糖或甜菜糖,因為它們分解代謝後一半成為果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖亦較高,不宜食用。應禁止吸煙。

  八、良好的飲食習慣:現代年輕人習慣暴飲暴食,飲食結構搭配不合理,要注意日常脂肪、蛋白質、和糖類的攝入。少食或禁食含嘌呤和膽固醇高的食物。

  九、注重水分的攝入:每天要多喝白開水,以增加排尿量,有利於促進尿酸的排出,預防尿路結石的形成。

  十、放鬆身心,多鍛煉:在日常繁忙的工作中,及時調控自己的情緒,儘量找些喜歡的事情做,消除疲勞,以免導致內分泌紊亂。堅持每天鍛煉身體,預防併發症的發生。

  十一、通過醫生的專業指導,調理自身的代謝功能,利用中醫藥降低患者的尿酸值,阻止痛風復發,有效防治痛風腎損害及其他併發症。

  十二、防高血脂:高血脂症者血液呈高凝狀態,可促進動脈粥樣硬化的發生與發展,並且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症,因而高血脂症既構成痛風的危險因素,又將增加痛風病人的心血管併發症,降低病人生活品質。因此,痛風病人要定期測定血脂。若血脂濃度高,首先需要控制飲食,攝入低脂食物,避免高脂食物,必要時服用降脂藥,以使血脂恢復正常,減少心血管併發症,防止痛風發作。

  十三、防高嘌呤食物:嘌呤是尿酸生成的來源,如果進食含嘌呤量大的食物極易誘高尿酸血症,誘使痛風發作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、腎、心臟、胰臟等動物內臟,沙丁魚、鳳尾魚、鱈魚、馬哈魚等魚類及其魚卵,鹹豬肉、羊腿肉、松雞、野雞、鴿肉等動物肉類。痛風病人要少吃或不吃上述食物,可選擇新鮮豬肉、牛肉、雞肉以及淡水魚、蝦來補充一定的蛋白質,也可食用豆類製品和乾果類,新鮮蔬菜則可多吃些,以使飲食更加合理,有利於預防痛風發作。

  十四、防肥胖:肥胖既是痛風發病的危險因素,又是痛風發展的促進因素。肥胖者的血尿酸水準通常高於正常人,若痛風伴肥胖還可影響藥物效果,降低藥物敏感性。因此,肥胖者應當減肥,主要措施是控制總熱量,限制脂肪攝入及堅持參加體育鍛煉。需要注意減肥時不宜操之過急,因脂肪等組織若分解過快可引起酮體及乳酸濃度增高,抑制尿酸分泌而誘導痛風的急性發作。一般減肥應以2~3周內減重2公斤左右為宜。

  十五、防劇烈運動:劇烈運動後體內乳酸產生增加,可抑制腎小管排泄尿酸而使血酸升高。劇烈運動還可致出汗過多,機體失水而使血容量、腎血流量減低而影響尿酸排泄,引起一過性高尿酸血症。所以,痛風病人不宜劇烈運動。進行運動鍛煉宜選擇運動強度較小的有氧運動項目,同時注意運動過程中要有休息,並應多飲水。

  十六、防飲酒:飲酒是痛風發作的最重要誘因。這是由於酒精的主要成分乙醇可使體內乳酸增加,而乳酸可抑制腎小管對尿酸的排泄;乙醇還能促進嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同時,酒類本身可提供嘌呤原料,如啤酒內就含有大量嘌呤成分。因此,大量飲酒可致痛風發作,長期慢性飲酒可發生高尿酸血症。

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